Santé

Quel est le Risque de Cancer du Poumon Après Avoir Cessé de Fumer?

Le risque de cancer du poumon chez les anciens fumeurs est important. En fait, il y a plus d’anciens fumeurs que de fumeurs actuels chez qui on diagnostique la maladie du cancer chaque année et le risque reste considérablement élevé même 25 ans après avoir cessé de fumer. Cela dit, le risque diminue avec le temps et il n’est jamais trop tard pour arrêter. Examinons le risque de cancer du poumon après l’arrêt du tabac, que ce soit 5 ans, 10 ans, 15 ans, 20 ans ou plus de 25 ans, et ce que vous devez savoir pour le détecter le plus tôt possible si ça arrive.

Risque De Cancer Du Poumon Chez Les Anciens Fumeurs

Beaucoup de gens sont surpris d’entendre de vraies statistiques sur le cancer du poumon, la majorité des personnes qui développent un cancer du poumon en 2019 sont des non-fumeurs. Certaines personnes n’ont jamais fumé (et au moins 20% des femmes atteintes du cancer du poumon ne fument jamais), mais la majorité des personnes diagnostiquées aujourd’hui sont d’anciens fumeurs
Le cancer du poumon survient plus souvent chez les personnes qui ont déjà cessé de fumer, et cet acte de courage a peut-être bien eu lieu par le passé.

Statistiques sur les anciens fumeurs et le cancer du poumon

Il est clair que les anciens fumeurs risquent de développer un cancer du poumon, mais quel est le degré de risque? À quelle vitesse diminue-t-il une fois que vous avez cessé de fumer? Une fois que vous avez arrêté, votre risque ressemble-t-il davantage à quelqu’un qui continue de fumer ou à quelqu’un qui n’a jamais fumé?
Malheureusement, malgré de nombreuses études sur le tabagisme et le cancer, nous n’en avons pas beaucoup qui traitent cette question en fonction du risque sur la durée de l’arrêt du tabac. Pourtant, quelques études examinant le problème de différentes manières nous donnent une bonne idée du risque à long terme.

Risque de cancer du poumon après chaque décennie d’abandon

Les chercheurs ont examiné plus de 600 personnes qui ont été référées pour une chirurgie pour un cancer du poumon et à qui on a posé la question. « As-tu fumé, et si oui, quand as-tu arrêté de fumer? »

Parmi ces patients, 77% avaient déjà fumé, mais seulement 11% étaient des fumeurs actuels. Remarque, c’est commun. Le patient « moyen » avait cessé de fumer 18 ans avant le diagnostic de cancer du poumon . Les anciens fumeurs ont ensuite été divisés en fonction du nombre de « fumeurs abstinents »:

  • 14% étaient non fumeurs depuis moins d’un an
  • 27% étaient non fumeurs pendant 1 à 10 ans
  • 21% étaient non fumeurs depuis 10 à 20 ans
  • 16% étaient non fumeurs pendant 20 à 30 ans
  • 11% étaient non fumeurs pendant 30 à 40 ans
  • 10% étaient non fumeurs pendant 40 à 50 ans

La conclusion était que la majorité des patients de ce groupe ne fumaient pas pendant plus de dix ans avant le diagnostic de cancer du poumon. Il est important de noter qu’il s’agissait d’un groupe qui avait été référé pour un traitement chirurgical du cancer du poumon et que, de ce fait, il était probablement aux premiers stades de la maladie.

Risque de cancer du poumon jusqu’à 25 ans après avoir arrêté de fumer

Une étude plus importante menée en 2018 (dans le cadre de la Framingham Heart Study) a également examiné le risque de cancer du poumon après avoir cessé de fumer chez près de 4 000 participants d’origine et plus de 5 000 enfants. Les résultats étaient alarmants étant donné que le dépistage du cancer du poumon est maintenant approuvé pour les personnes qui fument ou qui ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années.

Environ 40% des cancers du poumon sont survenus chez des personnes qui avaient cessé de fumer plus de 15 ans avant le diagnostic.

Dans cette étude, le risque de développer un cancer du poumon après avoir arrêté de fumer chez d’anciens gros fumeurs a été comparé au risque de non-fumeurs à vie de 5 à 25 ans et plus après avoir cessé de fumer. Le risque était le suivant:

  • 5 ans après avoir cessé de fumer: 12,12 fois celui d’un non-fumeur
  • 5 à 10 ans après avoir cessé de fumer: 11,77 fois
  • 10 à 15 ans après avoir cessé de fumer: 7,81 fois
  • 15 à 25 ans après avoir cessé de fumer: 5,88
  • Plus de 25 ans après avoir cessé de fumer: 3,85

Il convient de noter que le risque est presque quatre fois plus élevé qu’un non-fumeur, même 25 ans après le tabagisme, un intervalle de temps qui dépasse de dix ans les recommandations actuelles en matière de dépistage du cancer du poumon. (Et, ce qui est encore plus inquiétant, une étude réalisée en 2019 a montré que le dépistage du cancer du poumon pouvait même jouer un rôle chez les non-fumeurs.)

Importance d’alerter les anciens fumeurs sur ce risque

Le cancer du poumon est le plus facilement traitable dans les premiers stades de la maladie. Lorsqu’elle est découverte tôt, la chirurgie peut offrir une chance de guérison.
Alors qu’est-ce que cela signifie pour vous personnellement? Que devriez-vous faire si vous cessez de fumer il y a 10 ans, 20 ans ou plus?
La réponse à l’heure actuelle dépend de combien de cigarettes vous avez fumé et du moment où vous cessez de fumer. Si vous remplissez les critères de sélection, c’est une excellente option. Si tu ne le fais pas? Certaines personnes peuvent souhaiter parler à leurs médecins du dépistage du cancer du poumon bien qu’elles ne répondent pas à tous les critères, en particulier si d’autres facteurs de risque sont présents, tels que les antécédents familiaux, l’exposition professionnelle à des produits chimiques liés au cancer du poumon, les niveaux élevés de radon à la maison, et plus.

Avoir conscience des symptômes du cancer du poumon pourrait faire la différence entre le dépistage précoce de votre maladie et celle qui l’a déjà constatée. Pourtant, même si vous avez un dépistage, connaître les symptômes est important car le dépistage ne détecte pas tous les cancers.
Connaître les symptômes semble facile, non? Malheureusement, des études récentes indiquent que la majorité des personnes ne connaissent pas les symptômes les plus courants. Le cancer du poumon est en train de changer. Les types de cancer du poumon les plus répandus dans le passé sont différents de ceux les plus répandus aujourd’hui. Par exemple, les formes de cancer du poumon telles que le carcinome épidermoïde des poumons et le cancer du poumon à petites cellules étaient plus courantes. Ces cancers ont tendance à se développer près des grandes voies respiratoires des poumons et à provoquer des symptômes précoces, tels que toux persistante ou crachats de sang.

L’adénocarcinome pulmonaire est aujourd’hui le type de cancer du poumon le plus répandu. Ces cancers ont tendance à se développer dans les régions externes du poumon et non pas près des voies respiratoires. Les symptômes sont souvent un vague sentiment d’essoufflement que beaucoup de gens ne considèrent pas comme étant dû au vieillissement ou à l’inactivité.

Dépistage du cancer du poumon

Le dépistage du cancer du poumon est disponible pour certaines personnes, et on pense que son utilisation pourrait réduire le taux de mortalité par cancer du poumon de 20% aux États-Unis. Les critères actuels incluent ceux qui:

  • Fumer ou fumer pendant au moins 30 ans de meute. (Une année d’emballage est calculée en multipliant les années fumées par le nombre d’emballages fumés par jour. Par exemple, si vous fumez 2 paquets par jour pendant 15 ans, cela équivaut à 30 années d’emballage.)
  • Continuez à fumer ou à cesser de fumer au cours des 10 dernières années.
  • Sont en bonne santé pour subir une intervention chirurgicale si une anomalie est constatée.

Connaissez vos facteurs de risque

En plus de connaître les symptômes du cancer du poumon, il est important de connaître vos facteurs de risque. Certaines sont peut-être évidentes, mais d’autres sont moins connues. Certaines personnes peuvent choisir de subir un dépistage du cancer du poumon même si elles ne répondent pas aux critères de l’usage du tabac.

Soyez à vos gardes

Si vous avez des symptômes de cancer du poumon ou des symptômes sans cause évidente, parlez-en à votre médecin. Si vous ne disposez pas d’une explication adéquate de vos symptômes, demandez des études complémentaires ou obtenez un deuxième avis. Le grand public n’est pas le seul à être surpris lorsque des non-fumeurs et des anciens fumeurs qui ont cessé de fumer depuis longtemps développent un cancer du poumon. De plus, de nombreux médecins ne font pas du cancer du poumon une priorité absolue chez les non-fumeurs. Parmi les survivants du cancer du poumon, une plainte fréquente est que leurs symptômes n’ont pas été traités de manière suffisamment agressive ou ont été congédiés, car ils ne fumaient jamais ou avaient pris l’habitude de s’enfuir.
Malheureusement, la stigmatisation du cancer du poumon comme maladie du fumeur est non seulement blessante pour les personnes vivant avec le cancer du poumon, mais elle engendre une fausse confiance en soi chez ceux qui n’ont jamais fumé ou cessé de fumer. Mais toute personne qui a des poumons peut contracter le cancer du poumon.

Raison de cesser de fumer

Il peut être décourageant d’entendre parler du risque persistant de cancer du poumon après avoir cessé de fumer. Il est important de noter que le risque diminue et qu’à la différence du risque de cancer du poumon, le risque de maladie cardiaque diminue assez rapidement. Tous ceux qui ont le courage de se défaire de cette habitude méritent nos félicitations. Cela fait une différence. Et même pour ceux qui développent un cancer du poumon, les taux de survie sont meilleurs chez ceux qui ne fument pas actuellement.

Les leçons du risque de cancer du poumon chez les anciens fumeurs

Les études sur le risque de cancer après avoir cessé de fumer confirme ce que nous savons déjà: la plupart des personnes qui développent un cancer du poumon sont des non-fumeurs. Ceci est important à bien des égards.
La première est que cela nous dit qu’encourager le renoncement au tabac n’est pas suffisant pour éliminer les décès par cancer du poumon. Il est certes important de sensibiliser le public au risque de tabagisme, mais cela peut aussi être préjudiciable lorsque l’unique effort est fait pour faire la différence avec le cancer du poumon.

Les recherches sur les causes du cancer du poumon ont pris du retard par rapport à ce que l’on pourrait espérer avec d’autres cancers, en grande partie à cause de leur rejet du tabagisme. Un calcul rapide peut nous révéler certaines choses. En 2019, on s’attend à ce que 40 000 personnes décèdent du cancer du sein. Dans le même temps, entre 21 000 et 27 000 personnes décéderont d’un cancer du poumon provoqué par le radon; une maladie qui est complètement évitable si les gens vérifiaient chez eux le niveau de radon et avaient des mesures d’atténuation si nécessaire. Si nous avions un moyen de rechercher et d’éliminer à moindre coût la cause de plus de 50% des décès par cancer du sein (par exemple, 20 000 décès), la plupart des gens seraient très au courant du processus. Cependant, tous ne sont pas conscients de simplement tester leur maison pour détecter le radon.

Peut-être que si le cancer du poumon recevait toute l’attention voulue, nous aurions déjà un test de dépistage disponible pour les personnes qui ont cessé de fumer il y a plus de 15 ans.

Une dernière préoccupation est la stigmatisation. Nous devons cesser de demander aux personnes atteintes de cancer du poumon si elles ont fumé et laisser l’évaluation des causes possibles aux épidémiologistes. Il est temps pour nous d’aimer et de soigner les personnes atteintes du cancer du poumon de la même manière que nous soignons les personnes atteintes d’un autre type de cancer.

Réduire votre risque de cancer du poumon

Bien que éclipsés par les campagnes antitabac, les gens peuvent faire certaines choses pour réduire leur risque de cancer du poumon. Cela inclut de vérifier votre domicile pour le radon, de faire attention aux produits chimiques utilisés au travail pour réduire les causes professionnelles du cancer du poumon, de faire de l’exercice régulièrement et de manger sainement, avec certains super aliments susceptibles de réduire le risque de cancer du poumon.

Conclusion

Le risque de cancer du poumon reste élevé pendant au moins 25 ans après avoir cessé de fumer, mais les autres risques liés au tabagisme diminuent plus rapidement. Heureusement, le dépistage du cancer du poumon est maintenant disponible pour certaines personnes, et on pense qu’un simple test sanguin (ADN sans cellules) pourrait constituer dans un proche avenir un moyen de dépister la maladie pour quiconque.

Source
Tindle, H., Duncan, M., Greevy, R. et al. Antécédents de tabagisme au long de la vie et risque de cancer du poumon: résultats de l'étude Framingham Heart . Journal de l'Institut national du cancer . 2018. 110 (11): 1201-1207.Mong, C., E. Garon, Fuller, C. et al. Prévalence élevée du cancer du poumon dans une cohorte chirurgicale de patients atteints du cancer du poumon une décennie après l'arrêt du tabac . Journal de chirurgie cardiothoracique . 2011. 6 (1): 10.

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